KNESKADE:
Disse knesmertene betyr legebesøk
Stadig flere nordmenn plages med knesmerter.
Det er vanlig at knesmerter kan sitte i alle delene av kneet – foran, bak, på innsiden, utsiden og over eller under.
Hvor smerten sitter kan ofte si noe om årsaken til hvorfor det gjør vondt.
– Smerter over kneet kan for eksempel ofte skyldes jumper's knee og smerter på utsiden kan være runner's knee. Når jeg skal finne årsaken til smertene er det også veldig viktig å vite om dette er smerter som har bygget seg opp over tid, eller om det skyldes en akutt skade som for eksempel en takling på fotballbanen, forteller Helene Mejdell, kiropraktor ved Ullevål Kiropraktorklinikk.
Knesmerter vanligste symptomer hos legen
Om du har vondt på utsiden av kneet etter en takling ville kiropraktoren for eksempel heller mistenkt at det hadde vært en sakte på menisken på utsiden av kneet eller ett av leddbåndene.
Når du kjenner smerter i kneet kan det også være strålesmerter fra andre deler av kroppen som for eksempel fra hoften.
– Alle aldre kan rammes av knesmerter, alt fra barn som kan få schlatters, det vil si smerter som oppstår rett under kneet og oppstår fordi skjelettet hos barn ikke er ferdig utvokst, til eldre mennesker som utvikler artrose. I tillegg rammes også både aktive og inaktive av knesmerter, forklarer Mejdell.
Vanlige årsaker til knesmerter:
- Patellofemoralt smertesyndrom
- Senebetennelse som jumpers knee eller runners knee
- Bursitt
- Schlatters
- Artrose
- Skade på menisk eller korsbånd
Hun får støtte av Nina C. Bryhn, lege og klinikkleder hos Dr.Dropin.
– Smerter i knærne har mange forskjellige årsaker, og smertene varierer basert på hvorfor man har vondt. Knesmerte er et av de vanligste symptomene folk kommer til legen med. Årsaker til smerter kan blant annet være gikt, skader, infeksjoner eller for høy urinsyre i blodet.
– Smertene kan være konstante eller mer avhengige av om man går, sitter, står eller bøyer kneet. I noen tilfeller kan kneet hovne opp og bli varmt eller rødt, forteller Bryhn.
Les mer om runner's knee i Helseleksikonet her.
Les også: Personlig trener: Slutt å tro på disse treningsmytene
- Knesmertene oppstår etter et kraftig fall, en vridning eller en ulykke.
- Du er tidligere kneoperert.
- Du har hatt kreft.
- Du lider av osteoporose (beinskjørhet) eller revmatisme.
- Smertene er konstante og uendret selv når du hviler.
- Smertestillende tabletter eller avlastning av kneet hjelper lite eller ingenting.
- Du har utstrålende smerter eller opplever nedsatt muskelkraft og følsomhet i begge beina.
- Du har generelt mye smerter, ikke bare i annet, men også i hoftene og ryggen.
- Du føler deg syk, har hatt feber eller har opplevd vekttap.
- Du har en historie med misbruk av steroider eller rusmidler.
- Smertene blir verre over tid.
- Du har vært deprimert eller har hatt det tungt psykisk.
- Du føler deg usikker på om dette er noe du kan mestre på egen hånd.
- Du opplever stivhet, hevelse og smerter i andre ledd enn kneet.
Kilde: Fra boken «Friskt kne» (Frisk Forlag AS, 2020) av Sigbjørn Hjorthaug, manuellterapeut og kursholder
Når oppsøke hjelp for knesmerter?
I følge Mejdell er det vanskelig å gi et konkret svar på når det er lurt å oppsøke kiropraktor eller lege.
– Jeg anbefaler å oppsøke hjelp hvis du har hatt en akutt skade som eksempelvis en takling på fotballbanen og du ikke kan gå på benet på 24 timer, kneet plutselig blir rødt eller hovent, du har hatt vondt i kneet i mer enn to uker, smertene hindrer deg i gjøre hverdagsaktiviteter i stor grad eller du er i fare for å bli sykmeldt på grunn av smerter, sier hun.
Hvis det er den typen knesmerter som har bygget seg opp over tid kan det være lurt å prøve noen enkle ting hjemme som for eksempel tøyeøvelser av forside lår eller rulle med utsiden av låret med en foam roller hvis du har tilgang til det.
– Det kan også være lurt å prøve enkle styrkeøvelser for lårmuskulaturen. Men hvis styrkeøvelsene gjør vondt å gjennomføre vil jeg anbefale å prøve noen andre eller ta kontakt med noen som kan gi deg god veiledning på øvelser. Hvis du får vondt når du gjør øvelsene kan du ofte gjøre vondt verre, påpeker kiropraktoren.
Les også: Dette tar treningen til neste nivå
Les mer om meniskskader i Helseleksikonet her.
Knesmerter behandling
Det finnes ulike behandlingsalternativer avhengig av hva problemet er. For de aller fleste knesmerter kan du oppnå god bedring ved hjelp av øvelser og veiledning av hverdagsaktiviteter.
Ofte kan det være lurt å oppsøke hjelp for å være sikker på at nødvendige tiltak er tatt for redusere belastningen på kneet.
– For eksempel hvis du kjører mye bil, og går ut av bilen på en måte som belaster knærne feil kan det gjøre at det tar lenger tid å bli kvitt smertene. Mange er ikke klar over dette, men hvis du oppsøker hjelp kan du få gode råd om tilrettelegging av hverdagen, sier Mejdell.
– Hvis knesmertene skyldes betennelser i områdene rundt knærne kan det være effektivt å bruke trykkbølgebehandling. Dette er en maskin som sender inn lydbølger og bryter ned skadet vev og kalk, legger hun til.
Behandling av knesmerter
Behandlingen av knesmerter vil variere avhengig av hva problemet er. Noen vanlige behandlingsalternativer er:
- Øvelser
- Trykkbølge
- Dry needling
- Laser
- Leddmobilisering
- Injeksjoner
- Betennelsesdempende medisiner
- Kirurgi
Bryhn forteller at man selv kan bruke smertestillende, som for eksempel Paracet eller ibuprofen, man kan bruke ispakker eller i noen tilfeller varme omslag.
Les også: Derfor skal du være kritisk til Dr. Google
– Hvis man har smerter etter en skade, eller hvis kneet er rødt, hovent eller varmt bør man alltid oppsøke en lege, men uansett årsak til smerter i knærne er det alltid greit å spørre legen din ved anledning hva det kan være, råder hun, og utdyper:
– Behandling avhenger igjen av hvorfor man har vondt i kneet. Vanlige behandlinger inkluderer medisiner og øvelser, enten på egenhånd eller med en fysioterapeut. Av og til må man ta blodprøve, ta et røntgenbilde eller et MR-bilde, og en sjelden gang må man til en kirurg for vurdering av videre behandling.
Om man blir kvitt smertene avhenger av hva problemet og hvor lenge man har hatt det.
– Jeg vil allikevel påstå at ved riktig veiledning og behandling vil man alltid kunne oppleve en bedring av smertene. Det viktigste er å ta tak i problemet tidlig så ikke smertene får satt seg ordentlig, sier Mejdell.
Les også: Gjør du dette hver dag, forebygger du 30 sykdommer