Alt du ikke tør å spørre legen din om

Så sitter du der, på venterommet, og gruer deg til det blir din tur. Blar kanskje litt fraværende i et gammelt ukeblad mens tankene koker: Hvordan skal du få forklart problemet for legen? Tenk om legen ler! Og tenk om det ikke finnes hjelp?

Det kan kanskje være en trøst at de aller fleste av oss har et problem vi synes det er dødspinlig å snakke om. Mange lider seg heller gjennom måneder og år enn å fortelle om plagene sine til legen.

Nedenfor svarer lege Tina Jakobsson på spørsmålene hun av erfaring vet at mange gruer seg for å stille. Husk at det du synes det er flaut å ta opp, ofte er helt naturlig for legen å snakke om.

Husk også du kan stille spørsmål anonymt til legene og forumdeltagerne i klikk.no tjenesten Doktor Online.

I Pasienthåndboka finner du svar på det meste om symptomer og sykdommer.

Promping/gass i magen

Det rumler i magen. Så kjenner du at det bygger seg opp til en stor promp. Som vil ut akkurat nå - midt under møtet!

Dette er et stort problem for mange. Irritabel mage må utredes av lege, understreker allmennlege Tina Jakobsson. Bare slik kan man utelukke tarmsykdommer.

"Bobler" i magen kan skyldes matintoleranse. Det kan tas prøver for å finne ut om du er allergisk mot noe. Men mange reagerer på mat uten å være allergisk. Vanlig mat å reagere på: gjærbakst (både gjær og hvetemel), sukker, erter, bønner og melkeprodukter.

Behandling:

• Spis regelmessige måltider.
• Unngå forstoppelse - spis nok fiber, drikk nok og mosjoner tilstrekkelig.
• Stress kan lett gi irritabel mage. Finn ut hvorfor du er stresset, og gjør noe med det.
• Gassen må ut, men venn deg til å gå regelmessig på toalettet for å slippe ut luft. Det er viktig å kunne kontrollere muskelen i endetarmen. Slapp muskel kan gi avføringsinkontinens.
• Er problemet stort, kan du få lave doser av antidepressiva.

- Det finnes også helsekostprodukter som skal hjelpe, men jeg vet ikke om det virker. Kan være verdt å prøve seg frem med matvarer og stresskontroll først, mener Jakobsson.

Svette

Våte armhuler, stram svettelukt - ikke hyggelig! Du føler deg ekkel og unngår å være sammen med folk når det er som verst.

Det kan ligge sykdom bak stor svetteproduksjon, så det kan være lurt å få det sjekket.

Behandling:

• Vanlig hygiene, med god deodorant og dusj én gang daglig, er en god start.
• Bruk klær som puster, i naturmaterialer som bomull, lin, silke eller ull.
• Det er mulig å operere både svettekjertler og nervebaner for å bli kvitt et stort svetteproblem.
• Sørg for god lufting.
• Pass på salt- og væskebalansen ved mye svetting.

Hemoroider

De klør, de blør, og de gjør vondt. Og private ærender på toalettet kan bli ganske så kompliserte...

Mange får hemoroider etter svangerskap og fødsel. De er egentlig åreknuter i endetarmen, enten på utsiden eller på innsiden.

Behandling:

• Pass på at du ikke er forstoppet. Nok væske og fiber er viktig, og litt mosjon.
• Regelmessige toalettbesøk er viktig.
• Ikke sitt lenge på toalettet og trykk. La avislesingen skje andre steder i huset!
• Kremer og stikkpiller kan hjelpe.
• Nedkjøling kan også dempe plagene. Frys ned en plasthanske full av vann. Brekk av en og en finger, pakk inn i gasbind eller lignende, og kjøl ned.
• Operasjon kan fjerne plagene helt.

Sosial fobi og andre fobier

Du vet ikke hvor du skal gjøre av hendene. Og hva i himmelens navn skal du si? Hva snakker man med fremmede mennesker om?

- Sosial fobi er en av de mest vanlige fobiene. Man er redd for å treffe nye mennesker eller for å tale i forsamlinger. Det kan være svært hemmende, men det finnes hjelp, sier Jakobsson.

• Fobier er egentlig en selvoppholdelsesdrift som bare er litt ute av kontroll. Enten du er redd for edderkopper, høyder, fly eller heiser, handler det om å beskytte deg mot noe som kan være en trussel. Det er bare det at du ikke er i reell fare, og fobier kan være kraftig hemmende for dagliglivet hvis de er sterke nok. Da bør du gjøre noe med dem.

Behandling:

• Gruppeterapi har vist seg å ha god effekt på alle former for fobier.
• Hypnose hjelper noen.
• Eksponeringsterapi virker. Dette kan du også gjøre alene. Er du redd for edderkopper, kan du begynne med å se på bilder. Så kan du ta på bilder. Neste steg kan være å kjøpe en plastedderkopp. Gradvis venner du hjernen til at edderkopper ikke er en trussel.

- Hjernen er flott slik. Det den har opplevd noen ganger, blir raskt en sannhet, forklarer Jakobsson.

Får ikke orgasme

Jo visst er sex fint og godt, men alt dette snakket om den fantastiske orgasmen. Er det virkelig så godt?

- Det finnes mange kvinner som aldri har opplevd orgasme. Og jeg skjønner at det kan være vanskelig å si det til mannen sin etter kanskje 30 år sammen. Men alle kan få det til. Og sex er en viktig del av livet, så det kan være verdt å prøve likevel, sier Tina Jakobsson.

• Noen slapper ikke godt nok av. Kanskje tenker du for mye på andre ting eller for mye på å oppnå orgasme. Prøv bare å være i situasjonen uten å tenke.
• Komplekser for egen kropp kan være et hinder.

Dette kan du gjøre:

• De fleste får ikke vaginal orgasme uten videre. Det trengs stimuli av klitoris. Et steg kan være å se på seg selv nedentil i et speil. Bli kjent med din egen kropp, vit hvor alt er.
• Kjenn på kroppen din, finn de mest følsomme områdene. Lær deg å få orgasme ved å ta på deg selv først. Da kan du lettere veilede mannen. Du trenger ikke å si at han har gjort alt galt i 30 år. Bare foreslå små endringer, og fortell hva som føles godt for deg.
• Det finnes kurs hos sexologer hvis du trenger hjelp. Husk at alle kan få orgasme, man må bare finne ut hvordan.
• Manglende sexlyst er veldig vanlig. Et stikkord er: overskudd! Sørg for at du får tid til å skape litt overskudd i hverdagen. Og unngå rutinemessig sex - ikke ha sex kun på faste ukedager!

Dårlig ånde

Du vet det lukter vondt av munnen din. Derfor kvier du deg for å åpne den. Det er ikke moro å stinke!

• Hvor pinlig det enn er, bør du sjekke hos legen at det ikke skyldes noe alvorlig. Noen sykdommer kan gi dårlig lukt fra munnen.
• En annen årsak kan være tom mage. Gasser fra magen kan komme ut gjennom munnen. Det er få av oss som har frisk pust når vi står opp. Spis frokost før du går ut av huset.
• Polypper i nesen kan være årsak til dårlig ånde. Sjekk med legen.

Behandling:

Vanligvis skyldes dårlig ånde bakterier som danner lukt. Da bør du sørge for:

• God munnhygiene. Puss tennene godt to ganger om dagen - og puss tungen i samme slengen. Bruk tanntråd for å få bort matrester mellom tennene.
• Har du hatt mange halsbetennelser, kan det legge seg matrester i mandlene. Sjekk med legen.
• Eldre kan få et hulrom i svelget som kan samle bakterier. Legen må sjekke.
• Spytt har en antibakteriell virkning. Sørg for normal spyttproduksjon ved å spise regelmessig.
• Det finnes også spesielle tannpastaer og munnskyllevann som skal gi frisk pust. Du får det på apoteket.

Inkontinens

Du kjenner nyset komme. Det passer bare ikke nå, ikke blant folk! For du vet at sammen med nyset kommer det alltid en liten skvett i buksen.

- Jeg er overrasket over hvor mange som bare aksepterer situasjonen, og som ber om resept på bleier nærmest på vei ut døren. Det finnes faktisk hjelp for de aller fleste, sier Jakobsson.

• Stressinkontinens skyldes slappe muskler i urinåpningen og slappe og tynne slimhinner. Som regel skyldes dette senskader etter fødsel, som gjerne blir forverret etter overgangsalderen når slimhinnene blir slappere. Mange merker ikke noe til skadene fra fødselen før overgangsalderen setter inn. Stressinkontinens innebærer at du lekker når du nyser, hoster, løfter eller ler. Trykk mot bekkenbunnen fører til problemer med å holde tett.
• Overaktiv blære, eller urge inkontinens, betyr at du plutselig får voldsom trang til å gå på do og ikke greier å holde igjen. Dette er en nevrologisk tilstand. Det kan enten oppstå som følge av annen sykdom, eller det kan komme uten noen spesiell årsak.

Behandling:

• Knip, knip, knip! Det er den første typen behandling du kan prøve for deg selv, eller få veiledning av en fysioterapeut. Det kan gi deg tilbake kontrollen over musklene.
• Østrogen, enten som piller eller krem eller stikkpiller lokalt, vil kunne hjelpe mange til å få tilbake kontrollen.
• Gummiring, som holder livmoren oppe, vil redusere trykket mot bekkenbunnen.
• TVT-operasjon gjøres i lokalbedøvelse. Det blir festet et bånd som hindrer at urinrøret glir ned under press. Resultatene er gode og langvarige for de aller fleste.