God fot gjennom livet
Tre av fire menn sliter med vonde føtter. Her tar vi for oss noen vanlige skader og hvordan du kan takle dem.
I løpet av en manns gjennomsnittlige levetid vandrer føttene over 112 000 km, tilsvarende fire ganger rundt jorden. Det er i grunnen ikke merkelig at problemer oppstår. Bedre blir det ikke av at mange i tillegg løper forgjeves etter baller av forskjellig omfang i både trange og tette sko.
Ikke minst er stadig flere fotballspillere plaget av brudd i metatarsaler (bein i foten). Wayne Rooney, Steven Gerrard, Ashley Cole og Michael Owen er bare noen av flere toppspillere som er opererte for elendigheten.
Minst tre av fire menn sliter med vonde føtter av ymse slag, men det er ikke enkelt å finne spesialister. For vi lever stadig lengre og tilgangen på fagfolk holder ikke tritt med den økte etterspørselen. Det betyr at vi må holde ut med smerter i lang tid, og uten behandling kan plagene forverres.
Mange tror også at det ikke er noe å gjøre med dævelskapen. Når vi i tillegg kjenner menns fobi mot å oppsøke lege, sier det seg selv at vonde føtter blir en sann plage. Her tar vi for oss noen vanlige skader og hvordan man kan takle dem.
Ilker
SYMPTOMER: Stortåen blir skjev og peker innover mot de andre tærne. Forfoten blir bredere og det blir dannet en utvekst, ilke, rett ved stortåen - øm, væskefylt og med hard hud.
ÅRSAK: Stortåen presser mot nabotærne mens (et av) beina i midten av tåen peker den andre veien, mot den andre foten. Dette medfører et V-formet fremspring. Resultatet blir en rød, vond stortåball med en hudtræl (ilke). Tette og trange sko er en vanlig årsak, særlig for dem med medfødt tåfeil. Slitasjegikt, svake leddbånd i foten som vanligvis holder beina stramme, eller en tendens til å rulle foten, kan også bidra til ilker. Dette gjør også leddet sårbart for leddgikt. Faresignal er en tå i ferd med å bli skjev og som ikke retter seg ut når du går barbeint.
BEHANDLING: Polstret innlegg eller (brede) tilpassede sko kan døyve presset på leddet og ta knekken på smerte og sårdannelse. Is og betennelsesdempende medisin som ibuprofen demper hevelsen. Kirurgisk inngrep for å korrigere beinet er vanlig. I alt finnes over 130 inngrepsvarianter. Mange av dem tvilsomme, og det pågår stadig forsøk for å finne bedre metoder.
En av de nyeste, såkalt skjerfteknikk, innebærer rotering av beina tilbake på plass. Sannsynligheten for vellykket inngrep er 90 prosent, mot bare 70 prosent for de fleste andre metodene. Laserstråler for å brenne vekk deler av beinet kan redusere hevelsen, men her er fortsatt mye upløyd mark før en finner fullgod behandling.
Betennelse i akillessenen
SYMPTOMER: Kraftige smerter bak i hælen, ofte forverret etter passive perioder (som etter en natt under dyna).
ÅRSAK: Betennelse eller avrevet akillessene, som er knyttet til hælbeinet og kontrollerer leggmuskelen. Som følge av aldring eller overbelastning kan senen bli stiv eller svekket. En av ti langdistanseløpere utvikler betennelse i akilles. Det kan også skyldes at foten ruller innover, skade eller aldersslitasje.
BEHANDLING: Hvile og kanskje litt forvirrende; strekkøvelser. Innleggssåler eller polstret beskyttelse av hælen kan forhindre senen fra å strekke seg helt ut, som er normalt ved gange. Ibuprofen kan dempe smertene. Enkelte ganger behøves kirurgisk inngrep der akillessenen blir erstattet med en annen fra et annet sted i kroppen.
Plantarfascitt (hælspore)
SYMPTOMER: Bankende smerter i hæl, ankel og fotsåle, ofte verre om morgenen.
ÅRSAK: Små avrivninger av fiber i senevevet foran/under hælen fører til lagring av kalk - som følge av hard belastning, overvekt eller idrettsaktiviteter. Vond hæl kan være et faresignal.
BEHANDLING: Leges med hvile, endring i treningsaktiviteter eller vekttap. Avlast hælen med støtabsorberende sko, unngå harde sko/underlag og få spesialtilpasset innleggssåle. Betennelsesdempende injeksjoner i fotsålen eller sjokkbølgeterapi kan bidra til å bli raskere frisk.
Metatarsalgia
SYMPTOMER: Smerter i mellomfoten, føles som om man går på knust glass.
ÅRSAK: Ødelagte metatarsaler, de fem lange beina som kobler ankelen med tærne. Vanligvis som følge av at fettputen på fotballen er utslitt - via sport eller aldring, slik at beina blir uten beskyttelse. Særlig fjerde og femte metatarsal (ytterst på foten) er utsatt for skader.
BEHANDLING: Skreddersydde innleggssåler beskytter og demper smerten, betennelsesdempende injeksjoner gjør at det blir mindre hovent. I alvorlige tilfeller kreves kirurgisk inngrep.