Lettere fødsel med jordmor
Får du oppfølging av samme jordmor under svangerskap og fødsel øker sjansene for at du føder uten smertestillende.
Jordmorstyrt oppfølging kan være et godt og sikkert alternativ for gravide kvinner med lav risiko for komplikasjoner
Jordmorstyrt oppfølging av gravide ser ut til å øke sjansen for at kvinnene føder uten behov for smertestillende, eller andre hjelpemidler, som epidural og tang. Det viser en ny oppsummering over enkeltstudier . Jordmorstyrt oppfølging betyr at kvinnene får tett oppfølging av noen få jordmødre gjennom svangerskap, fødsel og barseltid.
Resultatene
Studiene viser en rekke positive sider ved jordmorstyrt sangerskaps-, fødsels- og barselomsorg til gravide kvinner:
- Det gir flere fødsler uten behov for smertestillende eller andre hjelpemidler.
- Det gir litt lavere risiko for fosterdød før 24. svangerskapsuke.
- Har liten eller ingen betydning for risikoen for fosterdød etter 24. svangerskapsuke.
- Gir litt lavere risiko for instrumentell forløsning, med vakuum eller tang
- Senker risikoen for å bruke epidural og spinal noe.
Resultatene kommer fram i en Cochrane-oversikt, som er en oppsummering av en rekke studier innen et gitt tema. Cochrane-oversikten har samlet 11 ulike studier - som omfatter rundt 12.300 kvinner fra Australia, Canada, New Zealand og Storbritannia.
Store forskjeller
Det er store forskjeller på hvordan fødselsomsorgen er organisert. I en rekke land, som Norge, spiller jordmoren en sentral rolle, som oftest i samarbeid med lege. I USA derimot er det vanlige at leger tar seg av fødselsomsorgen. I Norge får likevel bare kvinner med lav risiko for komplikasjoner i svangerskapet og under fødselen såkalt jordmorstyrt oppfølging. Føderiket på Rikshospitalet er et slikt tilbud.
Godt og sikkert alternativ
- Denne oversikten viser at jordmorstyrt oppfølging kan være et godt og sikkert alternativ for gravide kvinner med lav risiko for komplikasjoner, sier seniorrådgiver Hilde Tinderholt Myrhaug i Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten til klikk. Hun har ikke skrevet oversikten, men formidler Cochrane-oversikten til norsk.
Studiene viser ingen forskjell når det gjelder bruk av keisersnitt, eller riestimulerende midler som oksytocin.
Økt press
Slike studier kan være med på å øke presset på å få en best mulig svangerskaps- og fødselsomsorg
Leder Ingeborg Alten Vedal i Liv Laga synes forskningsoversikten er godt nytt. Liv Laga er en organisasjon som jobber for en bedre svangerskap-, fødsels- og barselomsorg i Norge.
- Det er bra at vi får forskning som underbygger det vi opplever, sier Vedal.
Liv Laga kjemper for:
- Samme team av jordmødre følger kvinnene i svangerskap, fødsel og barseltid.
- Får kvinnene færre å forholde seg til, slipper de ulike råd fra ulike fagpersoner, som kan skape usikkerhet.
Fordelene er:
- En jordmor til stede under fødselen virker smertelindrende og forhindre komplikasjoner.
- Kjenner jordmoren fødekvinnen, vet hun hvem som roper ulv - ulv, og hvem som ikke sier noe. Fødekvinnene vil også stole på beskjedene fra jordmoren.
- Jordmoren får viktig informasjon som ikke kan skrives på helsekortet, som at en mann er voldelig og ikke kan være med på fødselen.
- Slike studier kan være med på å øke presset på å få en best mulig svangerskaps- og fødsels- og barselomsorg, påpeker hun.
Les også: Får for lite smertestillende.
Flere saker på: Klikk Foreldre.