Barnemark:
Dette er tegnene på barnemark
Slik kan du finne ut om barnet ditt har fått mark.
Barnemark er små parasitter som holder til i den nedre delen av tarmen, i nærheten av anus.
Det skriver Helsenorge på sine sider.
Barnemark er vanlig, spesielt blant barn i skolealder og hos foreldrene til barna som er smittet.
Svært vanlig på verdensbasis
– I en studie fra 1994 så man at barnemark hovedsakelig opptrer i aldersgruppen 5-14 år, og er aller mest vanlig i aldersgruppen 3-6 år.
Det sier Arnulf Soleng, seniorforsker ved Seksjon for skadedyrkontroll ved Folkehelseinstituttet.
Han forteller at barnemark er svært vanlig på verdensbasis, men med store variasjoner mellom ulike land.
– Man antar samtidig at utbredelsen har gått ned i vestlige land de senere tiårene. I studier fra Sverige fra 1997 og 2001 fant man en utbredelse på rundt 25 prosent hos barn. I 2012 fant man 18 prosent positive barn i en studie i Norge, forteller Soleng.
Les også: Nei, dette er IKKE farlig å spise
Kan smitte seg selv og andre
– Småmark spres fra person til person ved overføring av egg som er svært motstandsdyktige og kan leve i opptil to uker utenfor kroppen.
Det forklarer Gunhild Kile Sandvik i Apotek1.
Etter at egget er svelget, utvikler det seg i tarmen til småmark som siden legger nye egg i endetarmen. Hele syklusen tar tre til fire uker og gjentar seg hvis barnet ikke behandles.
– Barn kan smitte seg selv ved å klø seg bak og senere stikke fingeren i munnen, eller smitte andre ved å ta på for eksempel en leke eller mat som en annen person fører til munnen, sier Sandvik.
Da barnemark smitter lett mellom mennesker, er både god hygiene og medikamentell behandling viktig for å bli kvitt småmarken.
Soleng ved FHI forteller at forebyggende tiltak er god hånd- og toaletthygiene.
– Ved reinfeksjon bør også andre forebyggende tiltak som klipping og skrubbing av negler, hyppig bytting av sengeklær og nøye vask av toalettramme og leker iverksettes, sier han.
- Verdens helseorganisasjon beregner at ca. en tredel av jordas befolkning er infisert med mark
- Ca. 300 millioner av disse, hovedsakelig barn, er syke på grunn av sin markinfeksjon.
- Felles for de fleste marker er at de kommer inn i tarmen gjennom munnen eller hud, har deler av sin livssyklus i tarmen og skiller ut mark, egg eller cyster i avføringen. De fleste marker forårsaker ikke diarétilstander.
- Barnemark er den vanligste marken i Norge og finnes vanligvis hos små barn. Mennesket er den eneste verten.
- Analkløe, særlig om natten, er vanligvis den eneste plagen.
- Hele husstanden bør behandles samtidig og barn kan gå i barnehage etter igangsatt behandling. Det er ikke grunnlag for å behandle alle barn eller ansatte i en barnehage ved påvist tilfelle hos et barnehagebarn.
Kilde: Folkehelseinstituttet (FHI.no)
Sjeldent i barnehagen
Selv om studier har vist at barnemark er veldig vanlig, sier barnehagestyrer Christina Andersson i Gråtass barnehage i Fredrikstad, at det er svært sjeldent at de opplever barnemarkinfeksjoner.
– Men dersom det påvises barnemark hos barn i barnehagen, er det svært viktig med god hygiene, sier hun.
Andersson understreker at foreldrene selv må gjøre mange av hygienetiltakene i forhold til en slik infeksjon hjemme.
– I barnehagen vil vi fokusere på god håndhygiene etter toalettbesøk, i tillegg til av- og påkledning, sier Andersson.
Les også(+): – En irrasjonell frykt har styrt hele livet mitt
Sjekk etter barnet har sovnet
Barn med barnemark kan oppleve søvnløshet, bli irritable og i noen tilfeller oppleve magesmerter og kvalme, ifølge Soleng.
De vil ofte også oppleve sterk kløe rundt anus, noe som er et tegn på at barnet bør undersøkes.
– Ofte kan man da finne levende mark på huden rundt anus eller i undertøyet et par tre timer etter at barnet har sovnet, sier forskeren.
Hunnmarken er omtrent én cm lang og ser ut som en gulhvit tynn tråd. For å kunne påvise egg bruker man ofte en tape-test.
– Rett etter at barnet har våknet trykker man en tape mot området rundt anus og sjekker denne i mikroskop etterpå, forklarer forskeren.
- Vask hendene grundig og ofte, spesielt etter toalettbesøk/bleieskift og før måltider.
- Hold neglene korte og rene.
- Dusj hver morgen for å fjerne egg som er blitt lagt rundt endetarmsåpningen i løpet av natten.
- Skift undertøy og nattøy ofte. Sov i tettsittende underbukser for å hindre at markene og eggene sprer seg.
- Kokvask sengetøy, undertøy og håndklær dagen etter at behandlingen er ferdig.
- Sørg for godt renhold, spesielt av bad og toalett.
- Vask husdyr.
Kilde: Apotek1
Alle bør behandles
Sandvik anbefaler hele familien behandler seg samtidig hvis barnet får påvist markinfeksjon, selv om ikke alle har symptomer.
– Også voksne kan få mark i magen. Det er viktig at behandlingen gjentas etter to uker slik at man unngår ny infeksjon, forklarer hun.
Når det kommer til behandling finnes det to reseptfrie legemidler mot småmark.
– Disse finnes som mikstur og tabletter, og kan kjøpes reseptfritt på apoteket. I tillegg til kur og gode hygienetiltak er det også viktig å vaske sengetøy, håndklær, nattøy og undertøy til hele familien, sier Sandvik.
Hun forteller at barnet kan gå på skole og i barnehagen dagen etter at kuren er påbegynt, da barnet ikke er sykt og derfor ikke må holdes hjemme.
– Men det er viktig å gi beskjed til personalet om infeksjonen, understreker Sandvik.
Les også: Du lar vel ikke vannet stå i plaskebassenget i flere dager?
Marktyper
Man kan dele mark inn i de to hovedgruppene rundmark og flatmark, der rundmark er vanligst i Norge med barnemark og spolmark som de som forekommer hyppigst.
Disse typene rundmark finnes:
Barnemark - også kalt småmark eller springmark er den vanligste marken i Norge og finnes vanligvis hos små barn som får i seg markegg gjennom anus-finger-munn kontakt og via sengeklær i samme husstand.
Spolmark er den vanligste av alle humane innvollsmarker, og forekommer kun hos mennesker. Marken var tidligere ikke uvanlig i Norge, men er i dag svært sjelden.
Hundespolmark og kattespolmark forekommer også hos norske kjæledyr. Spesielt barn kan få egg i seg ved kontakt med jord som er forurenset av avføring fra dyrene f.eks. fra sandkasser. Personer som leker med hund eller katt kan også få i seg egg.
Piskemark finnes hovedsakelig i varme og fuktige områder i verden, og er den marken som oftest blir funnet ved undersøkelse av innvandrere og turister. Marken overføres gjennom forurensete matvarer og vann forurenset med egg.
Hakemark finnes hovedsakelig i tropiske områder og kan bli funnet ved undersøkelse av innvandrere eller turister. Noen typer sees hovedsakelig i Sør-Amerika, tropisk Afrika, Sørøst-Asia, Kina og Indonesia, mens andre hovedsakelig ses i Midtøsten, Nord-Afrika og India. Man antar at ca. 800 million personer årlig infiseres med hakemark. Smitter ikke fra person til person.
Gnathostoma spinigerum er en rundmark som finnes i Sørøst-Asia og Sør- og Mellom-Amerika. Mennesker får larver i seg ved å spise rå eller halvkokt fisk eller kylling eller ved drikkevann. Larver under huden kan forårsake smertefulle vandrende hudhevelser, og migrering til andre organer kan forårsake hoste, blodig urin og meningoencefalitt.
Larva migrans er ulike larver av rundmark som kan vandre rundt i hud og innvoller hos mennesker. Marken har sin naturlige syklus hos bl.a. hund og katt. Hos enkelte arter, f.eks. hos hakemark, kan larvene trenge inn i hel hud og gi opphav til kutan larva migrans. Særlig barn rammes, ofte når de går barbeint på badestrender hvor hunder kan ha gjort fra seg.
Trådmark er en rundmark hvor larver kan gi opphav til larva migrans. Den er ikke uvanlig hos mennesker i tropiske og subtropiske strøk, og ikke uvanlig hos hunder i en del europeiske land. Larver kan trenge inn gjennom hel hud og gi hudirritasjon. Hos immunsvekkete, for eksempel hivsmittede, kan larver migrere gjennom blodbanen til andre organer og gi alvorlig sykdom.
Trichostrongylus er en rundmark som er vanlig hos planteetere. Minst ti arter har vært assosiert med infeksjoner hos mennesker, særlig i Midtøsten og Asia.
Trikiner forårsaker sykdommen trikinose. Larver kan overføres til mennesker gjennom konsum av rått eller lite varmebehandlet kjøtt. Den viktigste smittekilden er svinekjøtt, men kjøtt fra andre pattedyr kan inneholde trikiner, f.eks. villsvin og bjørn.
Kveis er larver av rundmarkene Anisakis simplex og Pseudoterranova decipiens som forekommer på indre organer og i muskulaturen til saltvannsfisk. Hovedverter, dvs. der markene blir kjønnsmodne, er hhv. hval og sel. Mennesker smittes ved å spise rå, dårlig varmebehandlet eller saltet fisk, f.eks. sushi eller gravet fisk.
Filariasis er en gruppe rundmarksykdommer der trådtynne nematoder tar seg inn i ulike vev i kroppen. Disse kan opptre i Norge som sjeldne, importerte tilfeller. Filariaene overføres av ulike insekter, oftest mygg eller fluer.
Kilde: Folkehelseinstituttet
Les også: 11 helt vanlige plager – og hvordan du blir kvitt dem
Les også(+): Hun var som alle andre frem til hun var 13 år og helsesøster ringte fra skolen
