Fødselens ABC

Her finner du helt sikkert svaret på noe av det du lurer på:

Amniotomi, eller det at vannet blir tatt, er en vanlig måte å sette i gang fødselen på dersom forholdene er modne og det er bestemt at fødselen skal settes i gang.

Blod. Av og til kan det komme en liten slimaktig blødning i forbindelse med åpningstiden, dette kalles en tegningsblødning og er helt normalt.

Ca termindato. Det er få som føder på termindatoen sin, faktisk bare omkring fem prosent. Å føde mellom graviditetens uke 37 og 42 regnes som innenfor normalområdet.

Det kommer en tid etter fødselen. Som gravid er det lett å tenke på tiden fram til fødselen og på selve fødselen, men tiden etterpå bringer mange nye og spennende utfordringer. Hvordan kan du tilrettelegge den første tiden, slik at dere får ro til å etablere egne rutiner? Hvordan kan forholdet ivaretas selv om dere er blitt foreldre? Det kan være lurt å tenke gjennom disse spørsmålene på forhånd.

Epidural gir en god smertelindring. Allikevel er det ofte andre, ikke medikamentelle smertelindringsmetoder som forsøkes først. De fleste fødeavdelinger tilbyr akupunktur, noen steder får du bruke lystgass. Alle benytter seg av vann, varme og berøring. Pusten din kan også hjelpe deg gjennom riene. Ved å trekke pusten dypt inn og puste langsomt ut under åpningsfasens rier, vil du kunne slappe bedre av og smerten vil virke mindre intens.

Forberedelse. En graviditet går over ni måneder, dette er en fin tid til å forberede seg. Tenk hvilken fantastisk jobb kroppen din er i stand til å utføre. Tenk at dette kan jeg, kropp og sinn jobber sammen. Å gå på svangerskapskurs er en fin måte å forberede seg på. Her kan du også treffe andre i samme situasjon.

Gråt. Selv om det ikke er så ofte kvinner gråter når de føder, er det ofte en del lyder å høre. Vi bruker lyd og stemmen vår ulikt, og det er fullstendig lov å bruke den som du kjenner er riktig for deg. La det bare komme! Under pressriene er det mange som bruker stemmen sin, akkurat som en styrkeløfter som forsøker å løfte 100 kg over hodet.

Hundepusting. Veldig fort og ikke dype magedrag. Dette er en måte å puste på når vi ikke vil at kroppen skal jobbe aktivt. Prøv å pust sånn og press samtidig, det går ikke. Derfor er dette en super måte å puste på når barnets hode står helt i utskjæringen, og man ønsker at det ikke skal skje for fort. Jordmor vil hjelpe deg.

Innstillingen din er viktig. En positiv innstilling er en god investering i fødselen. Tenk at dette er noe du er i stand til å gjøre, dette skal bli en flott opplevelse. Ikke lås deg fast i en plan, men ha mulighetene åpne, for det er vanskelig å forutsi fødselens forløp.

Jobb på! Kroppen er fantastisk, og du jobber med den. Mot slutten av åpningsfasen er det vanlig å bli litt oppgitt, men nå er du snart ved målet, og på målstreken venter verdens flotteste gevinst på deg.

Kynnere er sammentrekninger i livmoren som ikke åpner mormunnen slik riene gjør. Det kan være vanskelig å skille mellom kynnere og ekte rier, men kynnere går ofte over av seg selv dersom du legger deg ned og slapper av. Kynnere kan også være litt vonde, men de blir ikke sterkere og sterkere. De kommer heller ikke hyppigere og hyppigere. I Sverige kaller man det for for-rier (livmoren øver seg). Riene, derimot starter ofte som milde sammentrekninger for så å øke både i styrke og intensitet til de blir regelmessige. Pausen mellom riene minskes gradvis, og de forsvinner heller ikke selv om du legger deg ned og slapper av. Ring fødeavdelingen hvis du likevel er i tvil! Det er bedre å ringe en gang for mye enn for lite.

Ligge? Sitte? Stå på alle fire? De aller fleste velger en av disse stillingene når de føder. Det er viktig at du kjenner at stillingen er komfortabel for deg, og at du klarer å presse. Be om hjelp til å bytte stilling dersom du kjenner behov for det under press-riene. Det er også av betydning at jordmor har god oversikt og kan hjelpe barnet skånsomt ut.

Morkaken løsner av seg selv kort tid etter at barnet er født. Det er ikke vondt å trykke den ut, for den er helt myk. Hvis du vil, kan du få se morkaken og fosterhinnene som har vært boligen til barnet ditt i ni måneder.

Nei, det vil jeg ikke! Som fødekvinne har du rett til å si nei hvis noe føles galt for deg. Du velger selv hvordan du vil ha det under fødselen din. Allikevel må jordmor eller lege sette begrensninger dersom dine ønsker ikke samsvarer med medisinsk forsvarlighet. Helsemessige hensyn til mor og barn kommer først. Målet er at du skal få en god fødselsopplevelse, og at mor og barn har det bra.

Oa hela natten. En fødsel kan skje veldig raskt, eller den kan trekke ut i langdrag. Begge deler er like normalt. For førstegangsfødende varer fødselen i gjennomsnitt ca 12 timer fra start til slutt. For flergangsfødende varer den ca 7-8 timer. Vi deler fødselen inn i latensfase, som ofte regnes fram til 4 cm åpning og i aktiv fase videre. Den aktive fasen er den mest intense, men da nærmer det seg målet også.

Pressrier. Når du har full åpning, og barnets hodet er kommet ned i bekkenbunnen, vil du mest sannsynlig kjenne pressrier. Det kjennes som om du må presse og ikke kan la det være.

Q-melk nei, men råmelk! Melken som kommer aller først, kalles råmelk og er tykkere og gulere enn vanlig morsmelk. Denne melken er veldig næringsrik, og innholdet er perfekt tilpasset det nyfødte barnets behov.

Rier er livmormuskelen som trekker seg sammen for å skyve ut barnet. Riene starter ofte litt forsiktig, er korte i ca 30 sekunder og ikke regelmessige. Etter hvert vil de øke på i styrke, intensitet og lengde og komme mer regelmessig. Riene kan også starte direkte med lange og intense intervaller, du vet - ingen regel uten unntak. Jordmor vurderer riene til å være svake, middels eller kraftige. Du kan ta kontakt med avdelingen dersom riene kommer regelmessig med 5-10 minutters intervall, de øker i styrke og varer og varer i 45-60 sekunder. Ring til avdelingen dersom du er usikker på om du skal komme inn eller ikke. Husk at rier er som bølger; de starter nede, blir mer intense til de når toppen, for så å jobbe seg nedover igjen. Bli med på bølgene, da kjennes ikke smertene så intense som hvis du jobber mot dem. Husk at når en ri er unnagjort, er du en ri nærmere målet.

Slimpropp. I livmorhalsen sitter det en slimpropp under svangerskapet. Denne gjør at barnet er beskyttet mot blant annet bakterier. Mot slutten av graviditeten vil mormunnen begynne å klargjøre seg for fødsel og slimproppen løsner. Dette er et vanlig tegn på at fødselen nærmer seg.

Tvillinger. Tvillingfødsler er like forskjellige som alle andre fødsler, men forløsningsmetode er ofte vurdert på forhånd. En slik vurdering gjøres ut ifra barnas stilling inne i magen. Stort sett er det helt flotte forhold for vaginal fødsel. Det vil være litt flere mennesker til stede under en tvillingfødsel for å ta seg av både mor og barn. Det kan faktisk gå en god stund mellom tvilling 1 og tvilling 2. Dette er helt ok så lenge alt står bra til med barnet. Føder du nær midnatt, kan det til og med hende at barna får hver sin fødselsdato.

Underlivsundersøkelse. Underveis i fødselen er det vanlig at jordmor undersøker deg for å fastsette barnehodets posisjon i bekkenet og vurdere mormunnen. Det er ingen regel for hvor ofte dette gjøres, det vurderes fra tilfelle til tilfelle. Snakk med jordmor om det dersom du lurer eller har problemer med slike undersøkelser.

Vannet går. Det er helt normalt at fødselen starter med at vannet går. Det kan komme mye på en gang, eller bare litt. Av og til er det vanskelig å bedømme om det faktisk har vært vannavgang. Da er det fint om du ringer fødeavdelingen og snakker med en jordmor. Vannet er normalt sett blakket uten farge. Vannavgangen kan komme sammen med rier, eller uten. Om vannet går uten rier, vil man gi ristimulerende middel dersom riene ikke kommer i gang av seg selv innen rimelig tid.

Watt! Fødselsarbeid er hardt arbeid, og du vil kunne bli både varm og svett. Rett etter fødselen vil du kanskje oppleve det motsatte, at du blir kald og skjelven. Da er det musklene dine som er slitne, og det kan kjennes veldig godt å få et varmt håndkle eller to over seg mens jordmor undersøker og eventuelt setter noen sting.

X-faktor! Far eller annen omsorgsperson har en viktig rolle på fødestua. Det kan være utfordrende å se den du er glad i ha det vondt, uten å føle at du kan gjøre noe fra eller til. Men husk at du er den beste støtten hennes! Det er deg hun kjenner seg trygg på. Det er en overdrivelse at far besvimer på fødestuen, men det kan hende at man trenger en matbit for å få opp blodsukkeret, eller å få satt seg ned litt dersom man har stått i lang tid.

Yatzy. Mange tenker at de kommer til å være på sykehuset i lang tid, og tar med seg både spill, bøker og blader for å få tiden til å gå. Det er en kjensgjerning at disse sakene ofte forblir i bagen. Når dere kommer inn på sykehuset, er nemlig fødselen fullt tidsfordriv. Men ingen regel uten unntak, så hvis du føler for det: Pakk yatzyblokka i en sidelomme.

Z z z z z. Av og til er latensfasen lang, og det hender ikke så mye. Da kan du eventuelt få noe å sove på, slik at du er mer uthvilt når riene starter for alvor. Noen er slitne når de har kommet et stykke ut i fødselen, og det er ikke unormalt å sovne mellom riene.

Æsj! Endetarmen og skjeden ligger vegg i vegg, og når barnehodet kommer nedover i fødselskanalen vil det skyve vekk og ut alt som er i veien. Også avføring. Du vil kanskje tenke «æsj», og at dette er flaut, men dette er helt normalt. Alle jordmødre ser på det som en naturlig prosess. Tar du klyster tidlig i fødselsprosessen, kan det hende du unngår at det kommer avføring nå. Tidligere var det så å si obligatorisk med klyster på fødeavdelingen, men nå er det ofte opp til kvinnen selv å bestemme om hun vil tømme tarmen eller ikke.

Ønskebrev. Har du spesielle ønsker foran fødselen? Skriv dem ned i et brev, og ta det med deg til fødeavdelingen. Dersom du gjør dette en stund før terminen, har du god tid til å fundere på hva som er viktig for deg og hvilke hensyn du ønsker skal bli tatt underveis i fødselen.

Åpningstid. Når vi snakker om åpningstid, er det den tiden det tar fra mormunnen er lukket til det er 10 cm åpning og barnet ikke hindres av mormunnen videre på veien gjennom fødselskanalen og ut i verden. Åpningstiden går ofte litt i rykk og napp, men jordmor vurderer åpningen underveis ved å kjenne etter med to fingre. Det er alltid spennende å få vite om riene har hatt god effekt på fremgangen i fødselen din.

Kilde: Stine Bernitz, jordmor og stipendiat ved Sykehuset Østfold, Fredrikstad, og www.terminkalkulator.com

Les også:

SMERTELINDRING Kroppen kan hjelpe deg

Denne saken ble første gang publisert 15/02 2013, og sist oppdatert 03/05 2017.