Hjertebank
Sjekk om du har farlig hjertebank
Du kan få hjertebank av å lese om hjertebank. Men det kan også skyldes alvorlige sykdommer.
Det å merke egne hjerteslag ekstra godt, eller kjenne at hjertet tar noen ekstraslag, er et normalt fenomen. "Hjertebank er ubehagelig, men ikke farlig". Dette har legene sagt i alle år til pasienter med mye hjertebank, når EKG-undersøkelser ellers viser normal hjerteaktivitet.
Farlig likevel
Norsk forskning viser at hjertebank kan øke risikoen for å ende opp med rytmeforstyrrelser i hjertet, viser en studie av forsker Audhild Nyrnes ved Det helsevitenskapelige fakultet, Universitetet i Tromsø (UiT).
For første gang er det påvist en sammenheng mellom hjertebank og utvikling av hjerteflimmer (atrieflimmer). Hjerteflimmer skyldes unormal elektrisk aktivitet i hjertets forkammer, og vil ubehandlet øke faren for hjerneslag og hjertesvikt.
Hjertebank og ekstraslag
Noen ganger kommer ekstra hjerteslag (ekstrasystoler) mellom to normale hjerteslag.
Ekstraslagene kan oppleves som om hjertet hopper over et hjerteslag. Det som derimot skjer er at ekstraslagene kommer før ventriklene (hjertekamrene) har hatt tid til å bli fylt med blod etter et normalt hjerteslag. Lite blod pumpes dermed ut med dette ekstra slaget, som kan være så svakt at det ikke alltid kjennes.
Ekstraslaget følges av en pause, og i løpet av denne pausen fylles ventriklene med mer blod enn ellers.
Utpumpingen av mer blod fra ventrikkelen får neste hjerteslag til å føles kraftigere enn normalt. Og det er dette kraftigere hjerteslaget du registrerer som "hjertebank".
Kilde: Norsk helseinformatikk
Sterk risikofaktor
I studien sammenlignet de hjertebank med tradisjonelle risikofaktorer for hjerteflimmer som høy alder, arv, høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol og røyking. Etter å ha korrigert for andre risikofaktorer ser man at hjertebank spiller en selvstendig rolle for å utvikle hjerteflimmer.
- Sammen med høyt blodtrykk er hjertebank den sterkeste risikofaktoren for å få denne rytmeforstyrrelsen. Hjertebank er dermed ikke så ufarlig som man før har trodd, fastslår Nyrnes, som har basert forskningen på Tromsøundersøkelsen.
Slik vet du at du har hjerteinfarkt
Liten grunn til panikk
Til tross for at hjertebank kan vise seg å være et forvarsel om hjerteflimmer er det liten grunn til panikk på grunn av hjertebank, mener hjertespesialist og overlege Maja-Lisa Løchen ved Hjertemedisinsk avdeling, Universitetssykehuset Nord-Norge.
- Hjertebank kan ha mange forskjellige årsaker, hvorav hjerteflimmer bare er én av dem. Mens hjertebank er et subjektivt symptom og et naturlig fenomen, som mange av oss kan kjenne, er hjerteflimmer en sykdom, som diagnostiseres ved hjelp av EKG, påpeker Løchen.
Vær obs på endringer
I disse tilfellene bør du vurdere en legesjekk, hvis du har hjertebank:
- Hjertebanken kommer i anfall
- Du har ubehag og allmenn sykdomsfølelse under anfallet
- Du har brystsmerter, trykk for brystet og/eller tung pust
- Du føler deg svimmel, kvalm, er nær ved å besvime
- Har nye symptomer som du ikke har hatt før
- Det er ganske enkelt for leger å avgjøre hvorvidt hjertebanken dreier seg om noe alvorlig. Dette kan de finne ut ved å kjenne på puls, ta blodtrykk, blodprøver og EKG eller eventuelt et langtids-EKG over flere timer eller dager, sier Løchen.
Oppsøker lege av frykt
Mange med ufarlig hjertebank kontakter lege av frykt for at det skal være noe galt med hjertet deres.
- Heldigvis er det sjelden at hjertebank er symptom på hjerteflimmer eller annen alvorlig sykdom, opplyser Løchen, og legger til at sykdomsrisikoen øker med alder.
Selv der leger er i tvil og henviser pasienter videre til sykehus, ender de fleste EKG-undersøkelser med "intet funn". Dette kommer frem i en amerikansk studie av hjertebankpasienter. 40 prosent av pasientene som ble henvist til sykehus viste seg å ha hjertesykdom, mens man i 60 prosent av tilfellene ikke fant påvisbar sykdom, ifølge Løchen.
Les også: Sjekk når det er greit å bruke legevakten
Hjertet i halsen
- Hos de fleste av oss slår hjertet mange ekstraslag hver eneste dag, men ikke alle merker dette, eller de merker det bare av og til. Vanligst er det å kjenne hjertebank i brystet. Hjerteslagene kan også forplante seg til halspulsåren og kjennes godt der, sier Løchen.
Årsaken til at vi plutselig "kjenner hjertet i halsen" kan være så mangt. Hjertebank kan skyldes alt fra følelsesmessige forhold til mer fysiske faktorer, som hormoner, overgangsalder, alder og medisinbruk. Astmamedisiner er et eksempel på medikamenter som kan ha hjertebank som bivirkning.
Mange årsaker
Her er andre faktorer som kan utløse hjertebank:
Kaffe, røyk, alkohol, andre rusmidler, stress, tøff fysisk aktivitet og lite søvn.
- Hjertebank kan også skyldes rask, normal hjerterytme, langsom, normal hjerterytme eller at man er ekstra oppmerksom på egne hjerteslag. Du kan få hjertebank av å lese om hjertebank, fordi frykt og angst gir økt adrenalinutskillelse og raskere puls, opplyser Løchen.
Hos yngre personer i god fysisk form kan det å ha unormal, langsom puls forøvrig være helt normalt. Hos eldre derimot, kan langsom puls være tegn på sykdom. Dette bør i så fall sjekkes.
Sjekk om du har for høy hvilepuls
Sjekk pulsen din
Det å kjenne på egne pulsslag når du har hjertebank, kan i seg selv være en god indikasjon på om du bør kontakte lege eller ikke.
- På innsiden av håndleddet er det lett å kjenne pulsen. Har du mellom 55-85 slag per minutt, regnes dette som normal puls. Legg også merke til om pulsen er regelmessig eller uregelmessig, og hvor lenge eventuell uregelmessig puls varer. Har du tidligere hatt normal hjerterytme, men får rask og vedvarende hjerterytme, bør du oppsøke lege. Rask hjerterytme kan være symptom på lav blodprosent og stoffskiftesykdom, men kan også skyldes sjeldne hjerterytmesykdommer og hjertesvikt, opplyser Løchen.
-Er det mulig å stanse hjertebank?
- Oftest går hjertebanken over av seg selv, hvis det ikke ligger noen sykdom bak. Noen synes det hjelper å hvile, spise, sette seg ned, legge seg og stresse ned, men her er det vanskelig å gi råd, synes hjertespesialist Maja-Lisa Løchen, som i sin tid tok doktorgrad på nettopp hjertebank.
Kjønnsforskjeller
Studien fra Tromsø viste at kvinner har mer hjertebank enn menn.
27 prosent av kvinnene i Tromsøundersøkelsen svarte bekreftende på spørsmålet: "Har du det siste året lagt merke til plutselig endring i puls eller hjerterytmen?". 18 prosent av mennene svarte det samme.
Menn har likevel størst grunn til å være obs på hjerteslagene sine: 7,2 prosent av mennene med hjertebank utviklet senere hjerteflimmer, mens 4,7 prosent av hjertebank-kvinnene gjorde det samme.
Til sammenligning ender 3,6 prosent av mennene og 2,4 prosent av kvinnene uten hjertebank opp med diagnosen hjerteflimmer.
Denne saken ble første gang publisert 10/07 2016, og sist oppdatert 24/09 2018.
